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本報訊（記者劉蓉通訊員李宇）隨著醫療技術的不斷進步，心臟外科手術逐漸從以往的大切口、大創傷，向更小、更微創的方向發展。陳先生近日就在廈大附屬翔安醫院完成了微創小切口冠脈搭橋手術。據悉，這也是我省首例快通道麻醉微創小切口冠脈搭橋術。66歲的陳先生是寧德人，3年來他反復出現活動后胸悶、氣短、伴大汗等癥狀，于外院行冠脈造影提示:冠狀動脈肌橋，也就是說，心肌供血不足，需要進行冠脈搭橋手術。傳統冠脈搭橋手術需要“開胸鋸骨”才能完成，陳先生及其家屬對此很猶豫、擔憂，手術之事一拖再拖。近期，陳先生胸悶氣短等癥狀再次出現，在廈大附屬翔安醫院心內科就診時，冠脈造影再次提示:冠狀動脈前降支肌橋。事實上，陳先生已經口服藥物3年，癥狀卻逐漸加重，這說明藥物控制已經不能緩解他的癥狀，手術治療成為唯一的方法。廈大附屬翔安醫院的心臟大血管外科劉宗泓主任對陳先生進行了會診。他告訴陳先生:無需開胸，只需經一個6厘米-8厘米的肋間微創小切口進行手術。這樣一來，不僅可以保留胸廓的完整性，而且可以聯合麻醉科行快通道麻醉，手術做完當即可以拔除氣管插管，無需回到重癥監護室使用呼吸機。而且，術后早期就能下地活動，和普通全麻手術一樣，恢復很快。近日，劉宗泓主任團隊在不傷及肋骨和胸骨的前提下，在陳先生左側第四肋間切開一個8厘米以內的小切口。隨后，在胸腔鏡輔助下，劉宗泓主任使用專門的微創手術器械將病人胸廓內的內乳動脈游離下來，再將其吻合于冠脈肌橋遠端的前降支上，這樣就可以通過內乳動脈直接對冠狀動脈進行供血，解決了病人由于肌橋壓迫冠狀動脈導致的心肌供血不足的問題。手術進展順利，從切開皮膚到縫合完畢，僅僅用了3個小時。手術操作完成之后，麻醉醫師開始減輕麻醉，陳先生很快清醒，且被拔除了氣管插管，隨后順利返回病房。術后一周，復查結果顯示陳先生的橋血管通暢，恢復良好，順利出院。

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